recherche
Formulaire de demande de Carte Team Partner

Attention : La validation de votre demande de Carte Team Partner sera uniquement effectuée du mardi 10:00 au samedi 18:00

Coordonnées personnelles
Civilité*
  Mademoiselle   Madame   Monsieur  
Prénom*
 
Nom*
 
Adresse*
 
Code postal*
 
Ville*
 
Téléphone mobile*
 
Téléphone domicile
 
Adresse mail*
La même que celle de votre compte client
 

Sport pratiqué
Discipline
 
Niveau
 
Club
Seulement si vous faites partie d'un club
 
Fédération
Seulement si vous faites partie d'une fédération (Exemple : FFC, UFOLEP)
 
Palmarès
 

Coordonnées personnelles de votre parrain
Civilité
  Mademoiselle   Madame   Monsieur  
Prénom
 
Nom
 
Adresse mail
La même que celle de son compte client
 

Demande
Première demande
  Oui   Non  
Demande de renouvellement*
  Oui   Non  
 

(*) Informations nécessaires pour pouvoir traiter votre demande.

Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant (Art. 34 de la loi "Informatique et libertés" du 6 janvier 1978). Pour exercer ce droit, contactez-nous.
votre panier
Evaluation FIA-NET
powered by Site e-commerce Site e-commerce